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心包炎的癥狀主要表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難、發(fā)熱、心包摩擦音等,按病程發(fā)展可分為早期表現(xiàn)、進(jìn)展期和終末期。
典型表現(xiàn)為胸骨后銳痛或壓迫感,可放射至肩背,咳嗽或深呼吸時(shí)加重,部分患者伴有心悸。
因心包積液壓迫肺組織導(dǎo)致,平臥位癥狀加重,常需端坐呼吸,伴隨乏力、活動(dòng)耐量下降。
感染性心包炎可出現(xiàn)中低熱,體溫波動(dòng)在38℃左右,結(jié)核性心包炎可表現(xiàn)為午后潮熱。
聽診聞及抓刮樣粗糙音,隨體位變化,是纖維蛋白性心包炎的特征性體征,提示心包臟壁層炎癥粘連。
出現(xiàn)持續(xù)胸痛伴呼吸困難時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,急性期需臥床休息,限制鈉鹽攝入,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心臟負(fù)荷。