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急性前壁心肌梗死最常見的并發(fā)癥有心律失常、心力衰竭、心源性休克、心臟破裂。
心肌缺血導(dǎo)致電活動(dòng)異常,表現(xiàn)為室性早搏、室顫等,需心電監(jiān)護(hù)并使用胺碘酮、利多卡因等抗心律失常藥物。
心肌壞死使收縮功能下降,出現(xiàn)呼吸困難、肺水腫,需限制液體攝入并聯(lián)合使用呋塞米、沙庫巴曲纈沙坦等藥物。
大面積心肌壞死致泵功能衰竭,表現(xiàn)為血壓驟降、意識(shí)模糊,需主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏并靜脈用多巴胺、去甲腎上腺素。
梗死區(qū)心肌壞死軟化,多在發(fā)病1周內(nèi)突發(fā)心臟壓塞,需緊急心包穿刺及外科修補(bǔ)。
患者應(yīng)嚴(yán)格臥床休息,低鹽低脂飲食,監(jiān)測(cè)生命體征變化,出現(xiàn)胸悶加重或意識(shí)改變需立即呼叫急救。