權(quán)威問答
脊柱結(jié)核多數(shù)情況下需要手術(shù)治療，但部分早期或輕度病例可通過抗結(jié)核藥物治療、支具固定、營養(yǎng)支持、定期復(fù)查等保守治療控制病情。
早期脊柱結(jié)核可遵醫(yī)囑使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等聯(lián)合化療方案，需持續(xù)用藥12-18個月，治療期間需監(jiān)測肝腎功能。
采用脊柱矯形支具限制病變節(jié)段活動，防止椎體進(jìn)一步塌陷，通常需佩戴3-6個月直至影像學(xué)顯示骨性融合。
保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D攝入，糾正營養(yǎng)不良狀態(tài)，有助于改善免疫功能和促進(jìn)病灶修復(fù)。
每3個月進(jìn)行脊柱X線或MRI檢查評估病灶變化，若出現(xiàn)神經(jīng)壓迫癥狀或椎體嚴(yán)重破壞需及時轉(zhuǎn)為手術(shù)治療。
保守治療期間應(yīng)絕對臥床休息，避免脊柱負(fù)重，若出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙等神經(jīng)癥狀需立即就醫(yī)。
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