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谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶442U/L屬于顯著升高,可能由酒精性肝病、藥物性肝損傷、膽道梗阻、原發(fā)性肝癌等疾病引起,需結(jié)合其他檢查明確病因。
1、酒精性肝病長期過量飲酒導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷,常伴隨乏力、食欲減退。治療需戒酒并配合護(hù)肝藥物如水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片、雙環(huán)醇片。
2、藥物性肝損傷對(duì)乙酰氨基酚等藥物代謝產(chǎn)物損傷肝細(xì)胞,可能出現(xiàn)黃疸、惡心。應(yīng)立即停用可疑藥物,使用谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿、腺苷蛋氨酸等保肝治療。
3、膽道梗阻膽結(jié)石或腫瘤壓迫膽管引起膽汁淤積,典型表現(xiàn)為皮膚瘙癢、陶土樣便。需解除梗阻原因,可行ERCP取石或膽管支架置入術(shù)。
4、原發(fā)性肝癌肝細(xì)胞惡性增殖伴隨甲胎蛋白升高,可能出現(xiàn)肝區(qū)疼痛。確診后可采用手術(shù)切除、介入栓塞等綜合治療。
建議立即就醫(yī)完善腹部超聲、肝炎病毒篩查等檢查,避免高脂飲食并保持規(guī)律作息,所有藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。