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便血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、結(jié)直腸癌等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
1、痔瘡久坐或便秘導(dǎo)致肛周靜脈曲張,表現(xiàn)為無痛性鮮紅色血便。溫水坐浴可緩解癥狀,藥物可選馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、太寧復(fù)方角菜酸酯栓、普濟(jì)痔瘡栓。
2、肛裂大便干硬撕裂肛管皮膚,伴排便刀割樣疼痛和少量滴血。增加膳食纖維攝入改善便秘,藥物可用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、地奧司明片。
3、腸息肉腸道黏膜增生形成贅生物,可能誘發(fā)間歇性暗紅色血便。需結(jié)腸鏡檢查確診,較小息肉可內(nèi)鏡下切除,較大息肉需行腸段切除術(shù)。
4、結(jié)直腸癌腫瘤侵蝕腸壁血管導(dǎo)致黏液膿血便,常伴體重下降。確診需腸鏡活檢,早期可行根治性手術(shù),晚期需結(jié)合放化療。
日常保持充足飲水及高纖維飲食,避免久坐久蹲,40歲以上人群建議定期進(jìn)行腸癌篩查。