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反流性食管炎的最佳治療方法是什么

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反流性食管炎的最佳治療方法是什么

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陳國棟
陳國棟 北京大學(xué)人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師

反流性食管炎可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式治療。最佳治療方案需根據(jù)病情嚴(yán)重程度及個體差異綜合評估。

1、生活方式調(diào)整

避免高脂飲食和辛辣刺激食物,減少咖啡因及酒精攝入,餐后保持直立位,睡眠時抬高床頭。

2、藥物治療

質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑可抑制胃酸分泌,促胃腸動力藥如多潘立酮改善食管蠕動,黏膜保護劑如硫糖鋁可保護食管黏膜。

3、內(nèi)鏡治療

對于藥物治療無效患者,可考慮內(nèi)鏡下射頻消融或縫合術(shù),通過微創(chuàng)方式增強食管下括約肌功能。

4、手術(shù)治療

頑固性病例可行腹腔鏡胃底折疊術(shù),通過外科手段重建抗反流屏障,需嚴(yán)格評估手術(shù)適應(yīng)證。

建議患者定期復(fù)查胃鏡,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,同時保持規(guī)律作息和適度運動,避免腹壓增高因素。

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