健康知道
新生兒抽搐可能由低血糖、缺氧缺血性腦病、顱內(nèi)出血、遺傳代謝性疾病等原因引起，需立即就醫(yī)明確病因。
1. 低血糖新生兒血糖低于2.2mmol/L可能引發(fā)抽搐，表現(xiàn)為肌張力低下或震顫。家長需立即喂哺葡萄糖水或配方奶，醫(yī)生可能靜脈注射10%葡萄糖溶液，嚴(yán)重時使用氫化可的松。
2. 缺氧缺血性腦病圍產(chǎn)期窒息導(dǎo)致腦組織損傷，抽搐常伴意識障礙和肌張力異常。家長需保持患兒氣道通暢，醫(yī)生會采用亞低溫治療，配合苯巴比妥控制驚厥。
3. 顱內(nèi)出血產(chǎn)傷或維生素K缺乏導(dǎo)致硬膜下出血，表現(xiàn)為尖叫樣哭聲和囟門膨隆。家長需避免晃動患兒，醫(yī)生可能使用維生素K1注射液，嚴(yán)重時需神經(jīng)外科手術(shù)干預(yù)。
4. 遺傳代謝病甲基丙二酸血癥等疾病引發(fā)代謝紊亂，抽搐多伴隨嘔吐和嗜睡。家長需記錄發(fā)作特征，醫(yī)生會進行血尿篩查，急性期使用左卡尼汀和特殊配方奶治療。
發(fā)現(xiàn)新生兒抽搐應(yīng)立即側(cè)臥防止窒息，記錄發(fā)作時間和表現(xiàn)，避免強行按壓肢體，所有病例均需急診兒科或新生兒科就診完善腦電圖和影像學(xué)檢查。
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