新生兒黃疸可能由生理性膽紅素代謝延遲、母乳喂養(yǎng)不足、母嬰血型不合溶血病、遺傳代謝性疾病等原因引起,可通過光療、藥物干預(yù)、母乳管理、病因治療等方式緩解。
1. 生理性因素新生兒肝臟功能發(fā)育不完善導(dǎo)致膽紅素代謝延遲,表現(xiàn)為出生后2-3天皮膚黃染,無須特殊治療,加強(qiáng)喂養(yǎng)促進(jìn)排便即可。
2. 喂養(yǎng)不足母乳分泌不足或喂養(yǎng)頻率低會導(dǎo)致膽紅素排泄減少,家長需按需哺乳并監(jiān)測體重增長,必要時補(bǔ)充配方奶。
3. 溶血性疾病可能與ABO或Rh血型不合有關(guān),通常伴有貧血、肝脾腫大,需進(jìn)行藍(lán)光照射治療,嚴(yán)重時需靜脈注射免疫球蛋白。
4. 遺傳代謝異常葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥等疾病會影響紅細(xì)胞穩(wěn)定性,需避免接觸樟腦丸等誘因,必要時輸注白蛋白結(jié)合膽紅素。
建議家長每日在自然光下觀察黃疸變化,若黃染蔓延至四肢或伴有嗜睡、拒奶等癥狀需立即就醫(yī)。