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三小時(shí)血糖降不回空腹

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問題描述:
三小時(shí)血糖降不回空腹

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趙蕾
趙蕾 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 副主任醫(yī)師

血糖三小時(shí)未恢復(fù)空腹水平可能與胰島素抵抗、飲食結(jié)構(gòu)失衡、糖尿病前期或2型糖尿病等因素有關(guān),需結(jié)合具體數(shù)值評估代謝異常程度。

1、胰島素抵抗

肥胖或缺乏運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致細(xì)胞對胰島素敏感性下降,表現(xiàn)為餐后血糖持續(xù)偏高。建議通過減重和規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)改善,必要時(shí)醫(yī)生可能開具二甲雙胍、吡格列酮或西格列汀等藥物。

2、飲食結(jié)構(gòu)失衡

高升糖指數(shù)食物過量攝入會(huì)延長血糖升高時(shí)間。調(diào)整飲食選擇全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維,避免單次大量碳水化合物攝入。

3、糖尿病前期

可能與β細(xì)胞功能減退有關(guān),常伴有多飲多尿癥狀。需口服葡萄糖耐量試驗(yàn)確診,醫(yī)生可能推薦阿卡波糖、格列美脲或利拉魯肽等藥物干預(yù)。

4、2型糖尿病

胰島素分泌缺陷導(dǎo)致血糖調(diào)節(jié)失效,典型癥狀包括消瘦和乏力。確診后需長期使用胰島素或GLP-1受體激動(dòng)劑,配合血糖監(jiān)測和營養(yǎng)管理。

建議記錄連續(xù)三日餐譜及血糖變化,就醫(yī)時(shí)攜帶數(shù)據(jù)供內(nèi)分泌科醫(yī)生分析,避免自行使用降糖藥物。

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