尺骨莖突骨折是腕部尺骨遠端莖突部位的骨裂或斷裂,常見于跌倒時手掌撐地或直接撞擊,主要表現(xiàn)為局部腫脹、壓痛和活動受限。
1、損傷機制多由跌倒時手掌過度背伸導(dǎo)致,外力通過腕部三角纖維軟骨復(fù)合體傳導(dǎo)至尺骨莖突,也可能因直接暴力撞擊造成。
2、臨床分型根據(jù)骨折線位置分為莖突尖部骨折、基底部骨折和撕脫性骨折,基底部骨折可能伴隨下尺橈關(guān)節(jié)不穩(wěn)。
3、診斷方法需結(jié)合X線片檢查,必要時行CT三維重建,需與三角纖維軟骨損傷鑒別,體格檢查可見尺側(cè)腕部明顯壓痛。
4、治療方案無移位骨折采用石膏固定4-6周,移位明顯者需手術(shù)內(nèi)固定,陳舊性骨折伴疼痛可考慮莖突切除。
康復(fù)期應(yīng)避免早期負重,定期復(fù)查評估骨折愈合情況,可配合冷敷緩解腫脹,逐步進行腕關(guān)節(jié)功能鍛煉。