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廖張?jiān)?/span>
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
主任醫(yī)師
頭后腦勺一陣陣疼痛可能由緊張性頭痛、頸椎病、偏頭痛、顱內(nèi)病變等原因?qū)е?,可通過(guò)熱敷按摩、藥物緩解、頸椎康復(fù)、影像學(xué)檢查等方式干預(yù)。
1、緊張性頭痛長(zhǎng)期精神壓力或不良姿勢(shì)導(dǎo)致頭皮肌肉收縮,表現(xiàn)為雙側(cè)壓迫性鈍痛。建議局部熱敷配合對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等鎮(zhèn)痛藥物緩解。
2、頸椎病頸椎退變壓迫神經(jīng)根可能引起枕部放射痛,常伴頸部僵硬。需通過(guò)頸椎牽引、塞來(lái)昔布、甲鈷胺等藥物及康復(fù)訓(xùn)練改善。
3、偏頭痛血管舒縮功能障礙引發(fā)單側(cè)搏動(dòng)性疼痛,可能伴隨畏光惡心。急性期可用佐米曲普坦、麥角胺咖啡因、苯甲酸利扎曲普坦等特異性藥物治療。
4、顱內(nèi)病變腦腫瘤或血管畸形等占位性病變可能導(dǎo)致進(jìn)行性加重的頭痛,需通過(guò)CT或MRI明確診斷后行手術(shù)或放射治療。
避免長(zhǎng)時(shí)間低頭姿勢(shì),保證充足睡眠,若疼痛持續(xù)加重或伴隨嘔吐、意識(shí)障礙需立即就醫(yī)排查嚴(yán)重病因。