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胎兒無胎心怎么處理

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胎兒無胎心怎么處理

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高珊
高珊 中日友好醫(yī)院 副主任醫(yī)師

胎兒無胎心需立即就醫(yī)排查原因并處理,可能由胚胎停育、染色體異常、母體疾病或胎盤功能異常等因素引起,處理方式包括醫(yī)學(xué)評估、藥物干預(yù)或手術(shù)清宮。

1、胚胎停育

胚胎發(fā)育異??赡軐?dǎo)致胎心消失,常伴隨妊娠反應(yīng)減弱。需通過超聲確認(rèn)后遵醫(yī)囑使用米非司酮、米索前列醇等藥物終止妊娠,必要時行清宮術(shù)。

2、染色體異常

胎兒染色體畸變是常見病因,多伴有早期流產(chǎn)史。確診后需進(jìn)行遺傳咨詢,根據(jù)孕周選擇藥物流產(chǎn)或鉗刮術(shù),術(shù)后建議病理檢查明確原因。

3、母體疾病

糖尿病、甲狀腺功能異常等慢性病可能影響胎兒存活。需控制原發(fā)病,確診胎停后使用前列腺素類藥物誘導(dǎo)分娩,嚴(yán)重者需住院治療。

4、胎盤異常

胎盤早剝或功能不全會導(dǎo)致胎兒缺氧。突發(fā)腹痛伴陰道出血需急診處理,視情況選擇藥物引產(chǎn)或子宮切除術(shù),術(shù)后監(jiān)測凝血功能。

建議孕婦保持情緒穩(wěn)定,術(shù)后注意休息并加強(qiáng)營養(yǎng),6個月后再孕前需完善孕前檢查,孕期定期監(jiān)測胎兒發(fā)育情況。

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