健康知道
肺結(jié)核陰性通常指痰涂片或痰培養(yǎng)等檢測(cè)未發(fā)現(xiàn)結(jié)核分枝桿菌，可能由檢測(cè)時(shí)機(jī)過早、樣本質(zhì)量不足、非活動(dòng)性結(jié)核感染、檢測(cè)方法局限等因素引起。
1、檢測(cè)時(shí)機(jī)過早感染初期細(xì)菌載量低可能導(dǎo)致假陰性，建議2周后復(fù)查，治療期間需定期監(jiān)測(cè)痰菌變化。
2、樣本質(zhì)量不足痰液量不足或取樣不規(guī)范可能影響結(jié)果準(zhǔn)確性，需重復(fù)采集晨起深部痰標(biāo)本送檢。
3、非活動(dòng)性結(jié)核潛伏感染或病灶鈣化時(shí)細(xì)菌不活躍，需結(jié)合T-SPOT等免疫學(xué)檢查及胸部CT綜合判斷。
4、檢測(cè)方法局限涂片法靈敏度約50%，分子檢測(cè)如GeneXpert可提高檢出率，必要時(shí)行支氣管鏡取材。
陰性結(jié)果仍需結(jié)合臨床癥狀和影像學(xué)評(píng)估，保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于免疫功能恢復(fù)，出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、低熱等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
