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一直不來例假但是肚子疼

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一直不來例假但是肚子疼

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鞏麗
鞏麗 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主治醫(yī)師

一直不來例假但是肚子疼可能與內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥、宮腔粘連等因素有關(guān),需結(jié)合具體病因采取相應(yīng)治療措施。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長期熬夜或精神壓力可能導(dǎo)致激素紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)延遲伴下腹隱痛。建議調(diào)整作息并減少焦慮,必要時(shí)可服用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)周期。

2、多囊卵巢綜合征

高雄激素水平會(huì)抑制排卵,出現(xiàn)閉經(jīng)與持續(xù)性腹痛。該病常伴隨痤瘡和多毛,需用二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑等藥物改善胰島素抵抗和促排卵。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織刺激盆腔可引起劇烈痛經(jīng)和月經(jīng)異常。疼痛多呈周期性加重,可通過腹腔鏡確診,使用布洛芬、戈舍瑞林、地諾孕素等藥物緩解癥狀。

4、宮腔粘連

人工流產(chǎn)等宮腔操作史易引發(fā)粘連,導(dǎo)致經(jīng)血滯留和腹痛。需行宮腔鏡分離術(shù),術(shù)后配合雌孕激素序貫治療預(yù)防復(fù)發(fā)。

建議記錄疼痛特點(diǎn)并完善性激素六項(xiàng)、B超等檢查,避免自行服用止痛藥掩蓋病情,保持適度運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)。

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