嬰兒吐奶像豆腐腦一樣可能由喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)、胃食管反流、乳糖不耐受、幽門狹窄等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、藥物治療、更換配方奶、手術(shù)干預(yù)等方式改善。
1、喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)哺乳時嬰兒頭部位置過低或吞入過多空氣會導(dǎo)致奶液與胃酸混合凝結(jié)。建議家長采用45度半臥位喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。
2、胃食管反流嬰兒賁門肌肉發(fā)育不全可能導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流凝結(jié)??赡芘c喂養(yǎng)過量、腹壓增高等因素有關(guān),常伴隨哭鬧拒食??勺襻t(yī)囑使用多潘立酮混懸液、鋁碳酸鎂顆粒、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒。
3、乳糖不耐受腸道乳糖酶缺乏使奶液在消化道異常發(fā)酵凝固??赡芘c早產(chǎn)、腸道感染等因素有關(guān),多伴有腹脹腹瀉。家長需更換無乳糖配方奶,或使用乳糖酶滴劑、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、蒙脫石散。
4、幽門狹窄幽門肌肥厚導(dǎo)致奶液滯留胃內(nèi)凝塊。通常表現(xiàn)為噴射性嘔吐、體重不增。需通過幽門環(huán)肌切開術(shù)治療,術(shù)前可暫時使用阿托品注射液緩解癥狀。
家長應(yīng)記錄吐奶頻率與性狀,避免過度喂養(yǎng),喂奶后保持嬰兒右側(cè)臥位,若嘔吐物帶血或伴隨發(fā)熱需立即就醫(yī)。