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膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病是什么

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問(wèn)題描述:
膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病是什么

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申劍
申劍 北京醫(yī)院 主任醫(yī)師

膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病是一種以關(guān)節(jié)軟骨退行性改變?yōu)楹诵牡穆躁P(guān)節(jié)疾病,主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬和活動(dòng)受限,常見(jiàn)病因包括年齡增長(zhǎng)、肥胖、關(guān)節(jié)損傷、遺傳因素等。

1、年齡因素

隨著年齡增長(zhǎng),關(guān)節(jié)軟骨自然退化變薄,彈性下降,導(dǎo)致緩沖作用減弱。日常可通過(guò)低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車延緩進(jìn)展,避免爬山或深蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng)。

2、機(jī)械損傷

長(zhǎng)期重復(fù)性關(guān)節(jié)壓力或急性外傷可能導(dǎo)致軟骨損傷。需控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力,急性期可使用拐杖分散負(fù)重,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉等消炎鎮(zhèn)痛藥物。

3、代謝異常

糖尿病或痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等代謝問(wèn)題可能加速軟骨破壞。需控制原發(fā)病,關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤(rùn)滑,配合口服硫酸氨基葡萄糖營(yíng)養(yǎng)軟骨。

4、遺傳傾向

COL2A1基因突變等遺傳因素可能導(dǎo)致軟骨發(fā)育異常。早期可通過(guò)關(guān)節(jié)周圍肌肉鍛煉增強(qiáng)穩(wěn)定性,嚴(yán)重病例需考慮關(guān)節(jié)鏡清理或人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

建議日常保持適度運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化股四頭肌,控制體重在合理范圍,疼痛發(fā)作時(shí)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,避免自行長(zhǎng)期服用止痛藥物掩蓋病情進(jìn)展。

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