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同房后左邊小腹疼痛是什么原因

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同房后左邊小腹疼痛是什么原因

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曲中玉
曲中玉 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

同房后左邊小腹疼痛可能與盆腔充血、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等原因有關(guān),需結(jié)合伴隨癥狀及檢查明確診斷。

1、盆腔充血

性行為時盆腔血流加速可能導(dǎo)致暫時性充血,表現(xiàn)為輕微脹痛,休息后多可緩解,無須特殊治療,建議避免劇烈活動。

2、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)

左側(cè)卵巢囊腫在體位改變時可能發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn),突發(fā)銳痛伴惡心嘔吐,需急診手術(shù)解除扭轉(zhuǎn),常見于黃體囊腫或畸胎瘤。

3、盆腔炎

慢性盆腔炎患者同房后易誘發(fā)炎癥發(fā)作,疼痛持續(xù)且伴分泌物增多,需抗生素治療如頭孢曲松、多西環(huán)素、甲硝唑等。

4、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜種植在左側(cè)盆腔可致性交痛,疼痛呈周期性加重,可選用布洛芬、孕三烯酮或GnRH-a類藥物控制病灶進(jìn)展。

建議記錄疼痛頻率與月經(jīng)周期關(guān)系,避免經(jīng)期同房,若疼痛反復(fù)或加重需婦科超聲排查器質(zhì)性病變。

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