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糖尿病??频墓芾碇贫仁鞘裁?/h1>

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糖尿病??频墓芾碇贫仁鞘裁?/div>

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袁曉勇
袁曉勇 北京大學(xué)第一醫(yī)院 副主任醫(yī)師

糖尿病專科管理制度主要包括多學(xué)科協(xié)作診療、個(gè)性化血糖監(jiān)測(cè)、并發(fā)癥篩查和患者教育四個(gè)方面。

1、多學(xué)科協(xié)作

內(nèi)分泌科醫(yī)生主導(dǎo),聯(lián)合營(yíng)養(yǎng)師、眼科醫(yī)生等定期會(huì)診,建立電子病歷共享系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)血糖、用藥等數(shù)據(jù)動(dòng)態(tài)追蹤。

2、血糖監(jiān)測(cè)

根據(jù)患者胰島功能制定監(jiān)測(cè)方案,1型糖尿病需每日多次檢測(cè),2型糖尿病側(cè)重餐后血糖跟蹤,采用動(dòng)態(tài)血糖儀輔助管理。

3、并發(fā)癥篩查

每季度進(jìn)行眼底檢查、尿微量白蛋白檢測(cè),每年開展神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定和動(dòng)脈硬化評(píng)估,建立并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制。

4、患者教育

開設(shè)糖尿病自我管理課程,培訓(xùn)胰島素注射技術(shù)和低血糖應(yīng)對(duì),通過移動(dòng)端推送飲食運(yùn)動(dòng)指導(dǎo),定期評(píng)估患者依從性。

糖尿病患者應(yīng)定期復(fù)查糖化血紅蛋白,保持膳食纖維攝入,配合有氧運(yùn)動(dòng),嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整降糖方案。

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