健康知道
彩超顯示肝硬化通常包括肝實(shí)質(zhì)回聲增粗、肝表面不規(guī)則、門(mén)靜脈增寬、脾臟腫大等特征性表現(xiàn)，需結(jié)合肝功能檢查及臨床病史綜合判斷。
1、肝實(shí)質(zhì)回聲增粗肝硬化早期彩超可見(jiàn)肝組織彌漫性回聲增強(qiáng)，呈顆粒樣改變，可能與肝細(xì)胞變性壞死及纖維組織增生有關(guān)，需進(jìn)一步檢測(cè)血清肝纖維化四項(xiàng)。
2、肝表面不規(guī)則進(jìn)展期肝硬化表現(xiàn)為肝包膜凹凸不平，呈鋸齒狀或結(jié)節(jié)狀，常伴隨肝體積縮小，提示肝小葉結(jié)構(gòu)破壞，建議行肝臟彈性成像檢查。
3、門(mén)靜脈增寬門(mén)靜脈主干直徑超過(guò)13毫米提示門(mén)脈高壓，多因肝內(nèi)血流阻力增加所致，可能伴隨食管胃底靜脈曲張，需警惕消化道出血風(fēng)險(xiǎn)。
4、脾臟腫大脾靜脈回流受阻導(dǎo)致脾臟長(zhǎng)度超過(guò)12厘米，常伴血小板減少，屬于肝硬化門(mén)脈高壓典型繼發(fā)改變，必要時(shí)需考慮脾動(dòng)脈栓塞治療。
確診肝硬化后應(yīng)限制鈉鹽攝入，避免粗糙食物，定期監(jiān)測(cè)甲胎蛋白和腹部影像學(xué)檢查，戒酒并遵醫(yī)囑進(jìn)行抗纖維化治療。
