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醬油色尿液什么疾病

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醬油色尿液什么疾病

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劉茂靜
劉茂靜 山東大學齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

醬油色尿液可能與陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、急性腎小球腎炎、橫紋肌溶解癥、溶血性貧血等疾病有關。

1、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

該病屬于罕見血液病,因紅細胞膜缺陷導致血管內溶血,尿液呈醬油色或濃茶色,可伴隨貧血和黃疸,需通過流式細胞術確診,治療藥物包括環(huán)孢素軟膠囊、甲潑尼龍片、重組人促紅細胞生成素注射液。

2、急性腎小球腎炎

腎小球濾過功能受損導致血紅蛋白漏出,常見于鏈球菌感染后,伴有水腫和高血壓,需進行抗感染治療,可使用注射用青霉素鈉、呋塞米片、纈沙坦膠囊等藥物。

3、橫紋肌溶解癥

肌肉損傷釋放肌紅蛋白經腎臟排泄,多由劇烈運動或擠壓傷引起,伴隨肌肉疼痛和乏力,需大量補液堿化尿液,治療藥物包括碳酸氫鈉片、甘露醇注射液、注射用還原型谷胱甘肽。

4、溶血性貧血

紅細胞大量破壞導致血紅蛋白尿,可能因藥物過敏或遺傳性酶缺乏引起,伴有皮膚蒼白和心悸,需輸血或使用免疫抑制劑,常用地塞米松磷酸鈉注射液、環(huán)磷酰胺片、葉酸片等藥物。

出現醬油色尿液應立即就醫(yī)檢查,避免劇烈運動并保持充足水分攝入,治療期間需定期監(jiān)測腎功能和血紅蛋白水平。

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