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胰腺DWI呈高信號(hào)可能由急性胰腺炎、胰腺腫瘤、胰腺纖維化、胰腺膿腫等原因引起，需結(jié)合其他影像學(xué)檢查進(jìn)一步明確診斷。
1、急性胰腺炎胰腺組織水腫壞死導(dǎo)致水分子擴(kuò)散受限，DWI呈高信號(hào)，常伴隨劇烈腹痛和血淀粉酶升高，需禁食并靜脈補(bǔ)液治療，可使用烏司他丁、加貝酯、生長抑素等藥物。
2、胰腺腫瘤腫瘤細(xì)胞密集排列限制水分子擴(kuò)散，常見于胰腺導(dǎo)管腺癌，可能伴隨黃疸和體重下降，需手術(shù)切除或化療，可使用吉西他濱、白蛋白紫杉醇、厄洛替尼等藥物。
3、胰腺纖維化慢性炎癥導(dǎo)致纖維組織增生，水分子運(yùn)動(dòng)受限，常見于慢性胰腺炎患者，可能伴隨脂肪瀉和糖尿病，需補(bǔ)充胰酶和胰島素治療，可使用胰酶腸溶膠囊、阿卡波糖、格列美脲等藥物。
4、胰腺膿腫膿液黏稠度增高導(dǎo)致DWI信號(hào)升高，多繼發(fā)于重癥胰腺炎，伴隨發(fā)熱和白細(xì)胞升高，需穿刺引流治療，可使用美羅培南、亞胺培南、頭孢哌酮舒巴坦等抗生素。
發(fā)現(xiàn)胰腺DWI高信號(hào)應(yīng)及時(shí)就診消化內(nèi)科或普外科，完善增強(qiáng)CT或MRCP檢查，治療期間需低脂飲食并戒酒。
