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尿路感染會(huì)導(dǎo)致不孕嗎

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問題描述:
尿路感染會(huì)導(dǎo)致不孕嗎

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鞏麗
鞏麗 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主治醫(yī)師

尿路感染通常不會(huì)直接導(dǎo)致不孕,但反復(fù)發(fā)作的尿路感染可能通過引發(fā)盆腔炎、輸卵管粘連等并發(fā)癥間接影響生育能力。

1、急性感染期

單純性尿路感染未累及生殖系統(tǒng)時(shí),主要表現(xiàn)為尿頻尿急尿痛,及時(shí)抗感染治療不會(huì)影響生育功能??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等藥物。

2、慢性炎癥階段

長期反復(fù)感染可能引起膀胱頸梗阻或慢性前列腺炎,導(dǎo)致射精障礙。需通過尿動(dòng)力學(xué)檢查評估,必要時(shí)采用坦索羅辛等α受體阻滯劑改善排尿功能。

3、上行感染風(fēng)險(xiǎn)

病原體逆行至輸卵管可能引發(fā)盆腔炎,表現(xiàn)為下腹墜痛伴發(fā)熱。需進(jìn)行盆腔超聲檢查,確診后使用頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素進(jìn)行規(guī)范治療。

4、輸卵管病變

嚴(yán)重盆腔感染可能導(dǎo)致輸卵管粘連或積水,通過子宮輸卵管造影可明確診斷。對于有生育需求者需考慮腹腔鏡輸卵管整形術(shù)。

育齡女性出現(xiàn)尿路感染癥狀應(yīng)及時(shí)治療,日常注意會(huì)陰清潔并避免憋尿,反復(fù)發(fā)作需排查泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常。

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