感冒引起的胸悶氣短是怎么回事
感冒引起的胸悶氣短可能由病毒性心肌炎、支氣管痙攣、鼻塞缺氧、胸腔積液、焦慮反應(yīng)等原因引起，可通過吸氧治療、抗病毒藥物、支氣管擴張劑、心理疏導(dǎo)、胸腔穿刺引流等方式緩解。
感冒病毒侵犯心肌可能導(dǎo)致病毒性心肌炎，表現(xiàn)為胸悶伴隨心悸或心律不齊。可通過心電圖檢查發(fā)現(xiàn)ST段改變，心肌酶譜檢測顯示肌鈣蛋白升高。治療需使用利巴韋林顆?？共《荆o以輔酶Q10膠囊營養(yǎng)心肌，嚴(yán)重時需靜脈注射磷酸肌酸鈉注射液。患者應(yīng)絕對臥床休息，避免加重心臟負荷。
呼吸道病毒感染可誘發(fā)支氣管平滑肌收縮，產(chǎn)生喘息樣胸悶感。聽診可聞及哮鳴音，肺功能檢查顯示阻塞性通氣障礙?？墒褂昧蛩嵘扯“反細忪F劑快速緩解痙攣，配合布地奈德混懸液霧化吸入減輕炎癥，必要時口服孟魯司特鈉片預(yù)防夜間發(fā)作。保持環(huán)境濕度有助于稀釋痰液。
嚴(yán)重鼻塞導(dǎo)致經(jīng)口呼吸效率下降，可能引起血氧飽和度輕度降低。表現(xiàn)為深呼吸后胸悶緩解，指脈氧監(jiān)測顯示SpO2在90%-94%波動。建議使用鹽酸賽洛唑啉鼻噴劑收縮鼻腔血管，配合生理性海水鼻腔噴霧保持濕潤。睡眠時抬高床頭可改善通氣。
感冒繼發(fā)細菌感染可能引發(fā)胸膜炎，少量積液可刺激胸膜產(chǎn)生悶脹感。胸部X線可見肋膈角變鈍，超聲檢查能明確積液量。輕癥可口服阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染，大量積液需行胸腔閉式引流術(shù)。觀察呼吸頻率變化有助于判斷病情進展。
感冒期間軀體不適可能誘發(fā)過度換氣綜合征，表現(xiàn)為呼吸急促伴手足麻木。動脈血氣分析顯示呼吸性堿中毒，排除器質(zhì)性疾病后確診?？赏ㄟ^紙袋回吸法糾正低碳酸血癥，服用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能，進行腹式呼吸訓(xùn)練。保持環(huán)境安靜有助于緩解緊張情緒。
感冒期間出現(xiàn)胸悶氣短應(yīng)監(jiān)測體溫、呼吸頻率和血氧飽和度。保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng)，每日飲水不少于1500毫升以稀釋呼吸道分泌物。飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等軟食，避免辛辣刺激食物加重咳嗽。若平靜休息狀態(tài)下持續(xù)存在胸悶，或出現(xiàn)口唇發(fā)紺、意識模糊等表現(xiàn)，需立即急診處理?；謴?fù)期可進行縮唇呼吸訓(xùn)練改善肺功能，兩周內(nèi)避免劇烈運動。
