過敏性鼻炎鼻子不通怎么辦
免疫科編輯
醫(yī)普小能手
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過敏性鼻炎鼻子不通可通過鼻腔沖洗、抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、免疫治療、避免接觸過敏原等方式緩解,通常由花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑、霉菌孢子、冷空氣等過敏原刺激引起。

1、鼻腔沖洗:
使用生理鹽水或?qū)S孟幢瞧鳑_洗鼻腔,能直接清除鼻腔內(nèi)的過敏原和炎性分泌物。每日1-2次可減輕黏膜水腫,改善鼻塞癥狀。沖洗時(shí)注意水溫接近體溫,避免水流壓力過大損傷鼻黏膜。兒童需在成人協(xié)助下操作。
2、抗組胺藥物:
氯雷他定、西替利嗪等第二代抗組胺藥能阻斷組胺受體,快速緩解打噴嚏和鼻癢。這類藥物嗜睡副作用較輕,適合白天使用。嚴(yán)重鼻塞者可短期聯(lián)用偽麻黃堿類減充血?jiǎng)?,但連續(xù)使用不超過7天以防反跳性充血。
3、鼻用糖皮質(zhì)激素:

丙酸氟替卡松、布地奈德等鼻噴激素能有效抑制鼻腔炎癥反應(yīng)。需規(guī)律使用1-2周才能達(dá)到最佳效果,對(duì)持續(xù)性鼻塞效果顯著。正確噴藥姿勢為低頭稍前傾,避免直接噴向鼻中隔。長期使用需監(jiān)測鼻腔黏膜狀態(tài)。
4、免疫治療:
針對(duì)塵螨等明確過敏原的患者,可進(jìn)行3-5年的舌下含服或皮下注射脫敏治療。通過逐漸增加過敏原暴露量,誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生免疫耐受。治療期間需定期評(píng)估療效,嚴(yán)重哮喘發(fā)作期需暫停。有效率約70%-80%。
5、避免接觸過敏原:
使用防螨床罩、定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)、移除地毯等措施減少塵螨暴露?;ǚ奂竟?jié)減少外出,外出時(shí)佩戴納米濾材口罩。寵物過敏者需限制動(dòng)物活動(dòng)區(qū)域,使用空氣凈化器過濾動(dòng)物皮屑。合并食物過敏時(shí)需嚴(yán)格忌口。

保持室內(nèi)濕度50%左右有助于減輕鼻黏膜干燥,冬季可使用加濕器但需定期清潔。規(guī)律進(jìn)行游泳等有氧運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)鼻腔血管收縮功能,飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類水果和含歐米伽3脂肪酸的深海魚,避免辛辣刺激食物誘發(fā)血管擴(kuò)張。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)黃綠色膿性分泌物時(shí)需及時(shí)耳鼻喉科就診排除鼻竇炎。