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高原性心臟病多久發(fā)作 如何避免高原性心臟病發(fā)作

心血管內科編輯 健康陪伴者
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高原性心臟病發(fā)作時間因人而異，通常進入高原后數(shù)小時至數(shù)天內可能出現(xiàn)癥狀。避免發(fā)作需通過階梯式適應、藥物預防、氧療干預、控制基礎疾病、合理膳食等方式綜合管理。

1、階梯式適應

進入高原前建議采取階梯上升方式，每日海拔上升不超過300米，給心肺系統(tǒng)充分適應時間。初到高原24小時內避免劇烈活動，保證充足睡眠。適應期間出現(xiàn)頭痛、心悸等癥狀時應立即停止上升并休息。

2、藥物預防

進入高原前可在醫(yī)生指導下使用乙酰唑胺改善氧合能力，地塞米松預防腦水腫。合并肺動脈高壓者需提前使用西地那非等血管擴張劑。禁止自行服用鎮(zhèn)靜類藥物以免抑制呼吸功能。

3、氧療干預

海拔超過3000米可隨身攜帶便攜式氧氣瓶，出現(xiàn)氣促時低流量吸氧。住宿選擇供氧房間，睡眠時使用鼻導管氧療維持血氧飽和度。嚴重缺氧者需立即下降海拔并配合高壓氧治療。

4、控制基礎疾病

患有慢性心肺疾病者需提前評估，未控制的高血壓、冠心病患者不宜進入高原。糖尿病患者應調整胰島素用量，哮喘患者備足支氣管擴張劑。所有慢性病患者均需攜帶近期病歷資料。

5、合理膳食

高原環(huán)境應增加碳水化合物攝入比例至70%，少量多餐減輕消化負擔。每日飲水1.5-2升預防血液黏稠，限制鈉鹽攝入避免水腫?？蛇m量補充維生素E、輔酶Q10等抗氧化劑。

進入高原前需全面體檢，重點評估心肺功能。行程中配備血氧儀監(jiān)測指標，出現(xiàn)持續(xù)胸痛、咳粉紅色泡沫痰等危重癥狀須立即就醫(yī)。適應期間戒煙限酒，注意保暖防寒。建議結伴而行并制定緊急撤離預案，選擇有醫(yī)療條件的住宿點。高原停留期間定期檢查心電圖和超聲心動圖，返回平原后仍需觀察兩周。

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