股骨頸骨折三個月不愈合表現(xiàn)
骨科編輯
健康小靈通
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股骨頸骨折三個月不愈合主要表現(xiàn)為患處持續(xù)疼痛、活動受限、無法負重行走，可能出現(xiàn)患肢短縮或外旋畸形。股骨頸骨折不愈合可能與骨折類型、血供不足、固定不牢固、感染等因素有關(guān)，需結(jié)合影像學檢查確診。
患處持續(xù)疼痛是股骨頸骨折不愈合的典型表現(xiàn)，疼痛可能在活動時加重，休息時減輕但不會完全消失。活動受限表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)功能明顯障礙，患者常無法完成抬腿、翻身等動作。負重行走時患肢無力或疼痛劇烈，導致跛行或完全無法行走。部分患者可能出現(xiàn)患肢比健側(cè)短縮1-2厘米，足部外旋角度增大。
影像學檢查可見骨折線清晰可見，骨折端可能出現(xiàn)硬化或吸收，骨痂形成不足。骨折端存在異常活動時提示愈合不良。長期不愈合可能導致股骨頭缺血性壞死，表現(xiàn)為股骨頭塌陷、關(guān)節(jié)面不平整。部分患者因長期制動可能出現(xiàn)肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥。
建議患者避免患肢負重，定期復查X線片觀察骨折愈合情況?？蛇m當補充鈣質(zhì)和維生素D，保持均衡飲食有助于骨骼修復。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動障礙時應(yīng)及時就醫(yī)，醫(yī)生可能根據(jù)情況調(diào)整固定方式或考慮手術(shù)治療?？祻湾憻捫柙趯I(yè)指導下循序漸進進行，避免過早負重導致骨折移位。
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