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新生兒化膿腦膜炎有潛伏期嗎

兒科編輯 健康解讀者
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關鍵詞： #腦膜炎 #新生兒

新生兒化膿性腦膜炎通常有潛伏期，一般為1-7天。潛伏期長短與感染病原體類型、新生兒免疫狀態(tài)等因素相關，部分患兒可能無明顯潛伏期表現(xiàn)。

新生兒化膿性腦膜炎的潛伏期多由細菌感染引起，常見病原體包括B族鏈球菌、大腸埃希菌、李斯特菌等。這些細菌可通過母嬰垂直傳播或出生后環(huán)境接觸感染，侵入血腦屏障后引發(fā)腦膜炎癥反應。由于新生兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，病原體繁殖速度較快，潛伏期相對成人更短。多數(shù)患兒在感染后3天內(nèi)出現(xiàn)發(fā)熱、拒奶、嗜睡等早期癥狀，部分早產(chǎn)兒或低體重兒可能在24小時內(nèi)迅速發(fā)病。

極少數(shù)情況下，新生兒化膿性腦膜炎潛伏期可能延長至1周左右，多見于宮內(nèi)感染或產(chǎn)時感染病例。這類患兒母親可能存在絨毛膜羊膜炎等妊娠期感染，病原體通過胎盤傳播給胎兒，但新生兒出生時未立即發(fā)病。隨著病原體在體內(nèi)增殖，逐漸出現(xiàn)前囟膨隆、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，易被誤診為其他新生兒疾病。

家長需密切觀察新生兒精神狀態(tài)、喂養(yǎng)情況及體溫變化，出現(xiàn)異?？摁[、肌張力改變等癥狀時應立即就醫(yī)。臨床診斷需結合腦脊液檢查、血培養(yǎng)等實驗室結果，確診后需盡早使用注射用頭孢噻肟鈉、注射用美羅培南等抗生素治療。治療期間應保持患兒安靜，維持水電解質平衡，定期監(jiān)測顱內(nèi)壓及神經(jīng)系統(tǒng)體征。

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