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血管搭橋和支架的區(qū)別

心血管內科編輯 健康小靈通
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關鍵詞： #血管

血管搭橋和支架的區(qū)別主要在于手術方式、適用人群、治療效果等方面。血管搭橋適用于多支血管病變或左主干病變的患者，支架適用于單支血管病變或局限性狹窄的患者。

血管搭橋手術通過取患者自身血管或人工血管，在冠狀動脈狹窄的遠端和近端之間建立一條通道，使血液繞過狹窄部位直接到達缺血的心肌。這種手術創(chuàng)傷較大，需要開胸，恢復時間較長，但效果持久，適合血管病變范圍廣的患者。支架手術通過導管將支架送入血管狹窄部位，撐開血管壁，恢復血流。這種手術創(chuàng)傷小，恢復快，但可能出現(xiàn)支架內再狹窄，需要長期服用抗血小板藥物。

血管搭橋能提供更持久的血運重建，尤其適合糖尿病合并多支血管病變的患者。支架手術能快速解決血管狹窄問題，但對復雜病變效果有限。血管搭橋術后心絞痛癥狀緩解更徹底，遠期生存率較高。支架術后需要密切隨訪，監(jiān)測支架內血栓形成和再狹窄情況。

選擇血管搭橋還是支架需要根據(jù)患者年齡、基礎疾病、血管病變情況等綜合評估。術后都需控制血壓、血糖、血脂，戒煙限酒，規(guī)律服藥，定期復查。出現(xiàn)胸悶、胸痛等癥狀應及時就醫(yī)，避免延誤治療。

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