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接種乙腦減毒活疫苗后出現(xiàn)發(fā)燒可通過物理降溫、補充水分、觀察癥狀、藥物干預(yù)、及時就醫(yī)等方式處理。發(fā)熱通常由疫苗免疫反應(yīng)、合并感染、個體差異、接種操作不當、基礎(chǔ)疾病等因素引起。

1、物理降溫

體溫低于38.5攝氏度時可使用溫毛巾擦拭頸部、腋窩等大血管分布區(qū)，避免酒精擦浴或冰敷。保持室內(nèi)通風(fēng)，減少衣物包裹，每30分鐘復(fù)測體溫。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止物理降溫并注意保暖。

2、補充水分

發(fā)熱期間應(yīng)少量多次飲用溫水或口服補液鹽，每日飲水量保持在1000-1500毫升。母乳喂養(yǎng)嬰兒需增加哺乳頻次，避免飲用含糖飲料。觀察排尿量及尿液顏色，防止脫水。

3、觀察癥狀

記錄發(fā)熱持續(xù)時間、最高溫度及伴隨癥狀。若持續(xù)發(fā)熱超過48小時，或出現(xiàn)皮疹、嘔吐、抽搐等癥狀，可能與疫苗無關(guān)的繼發(fā)感染有關(guān)。需測量并記錄腋溫，避免使用額溫槍等誤差較大的測溫方式。

4、藥物干預(yù)

體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚混懸滴劑、布洛芬混懸液或小兒退熱栓。禁止交替使用不同退熱藥，用藥間隔不少于4-6小時。用藥后30分鐘需復(fù)測體溫，24小時內(nèi)用藥不超過4次。

5、及時就醫(yī)

出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、意識障礙、頸部強直等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時，需排除疫苗相關(guān)腦炎或細菌性腦膜炎。就醫(yī)時需攜帶疫苗接種記錄，告知醫(yī)生發(fā)熱起始時間、熱型特點及已采取的處理措施。

接種疫苗后48小時內(nèi)應(yīng)避免劇烈運動，保持接種部位清潔干燥。飲食選擇易消化的粥類、面條等，適量補充維生素C含量高的水果。若發(fā)熱伴隨接種部位紅腫硬結(jié)直徑超過3厘米，或出現(xiàn)化膿需外科處理。建議家長準備電子體溫計和退熱貼備用，疫苗接種后3天內(nèi)避免前往人群密集場所。

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