骨盆骨折最危險有什么并發(fā)癥

骨科編輯科普小醫(yī)森

10次瀏覽發(fā)布時間：2025-12-22 13:07:01

關(guān)鍵詞： #骨折 #骨盆

骨盆骨折最危險的并發(fā)癥主要有失血性休克、脂肪栓塞綜合征、深靜脈血栓形成、多器官功能障礙綜合征、感染等。骨盆骨折多由高能量創(chuàng)傷引起，可能伴隨劇烈疼痛、活動受限等癥狀，需緊急就醫(yī)處理。

1、失血性休克

骨盆骨折可能導(dǎo)致盆腔內(nèi)血管破裂，引發(fā)大量失血。失血性休克表現(xiàn)為面色蒼白、脈搏細速、血壓下降等，嚴重時可危及生命。治療需快速補液輸血，必要時行血管介入栓塞或手術(shù)止血。常用藥物包括乳酸鈉林格注射液、羥乙基淀粉注射液、人血白蛋白注射液等。

2、脂肪栓塞綜合征

骨折后骨髓脂肪進入血液循環(huán)，可能堵塞肺血管或腦血管。脂肪栓塞綜合征常表現(xiàn)為呼吸困難、意識障礙、皮膚瘀點等。治療以氧療、糖皮質(zhì)激素為主，可使用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液、地塞米松磷酸鈉注射液等藥物。

3、深靜脈血栓形成

骨折后長期臥床可能導(dǎo)致下肢靜脈血流緩慢，形成血栓。深靜脈血栓表現(xiàn)為患肢腫脹、疼痛、皮溫升高等。預(yù)防性治療包括低分子肝素鈣注射液、利伐沙班片等抗凝藥物，確診后需嚴格抗凝治療。

4、多器官功能障礙綜合征

嚴重骨盆骨折可能引發(fā)全身炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致多個器官功能衰竭。多器官功能障礙綜合征表現(xiàn)為呼吸困難、少尿、意識模糊等。治療需在重癥監(jiān)護室進行器官功能支持，可能使用去甲腎上腺素注射液、注射用烏司他丁等藥物。

5、感染

開放性骨盆骨折或手術(shù)后可能發(fā)生傷口感染、骨髓炎等。感染表現(xiàn)為發(fā)熱、傷口紅腫滲液、疼痛加重等。治療需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇抗生素，如注射用頭孢呋辛鈉、鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液等。

骨盆骨折患者應(yīng)絕對臥床休息，避免移動導(dǎo)致二次損傷。飲食需保證足夠熱量和蛋白質(zhì)攝入，如牛奶、雞蛋、瘦肉等，促進骨折愈合?？祻?fù)期應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進行肢體功能鍛煉，預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。定期復(fù)查影像學(xué)檢查，觀察骨折愈合情況。出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難、肢體腫脹等異常癥狀時需立即就醫(yī)。

骨折骨盆

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