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運動后胸悶怎么回事，怎么辦

內(nèi)分泌科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關鍵詞： #運動 #胸悶

運動后胸悶可能與心肌缺血、支氣管痙攣、貧血、焦慮發(fā)作、胸壁肌肉勞損等因素有關，可通過休息吸氧、藥物治療、心理干預等方式緩解。運動后胸悶通常由運動強度過大、心肺功能異常、情緒緊張等原因引起。

1、心肌缺血

劇烈運動時心肌耗氧量增加，冠狀動脈供血不足可能導致心絞痛。癥狀表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛，可能向左肩放射?？勺襻t(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片改善血流，阿司匹林腸溶片預防血栓。建議完善心電圖、冠脈CTA檢查。

2、支氣管痙攣

運動誘發(fā)氣道高反應性時會出現(xiàn)喘息、呼吸急促，常見于哮喘患者?？蓚溆辛蛩嵘扯“反嘉霘忪F劑緊急緩解，布地奈德福莫特羅粉吸入劑長期控制，孟魯司特鈉片調(diào)節(jié)炎癥。運動前充分熱身，避免冷空氣刺激。

3、貧血

血紅蛋白不足時攜氧能力下降，運動后易出現(xiàn)頭暈、面色蒼白。需檢查血常規(guī)明確類型，缺鐵性貧血可補充蛋白琥珀酸鐵口服溶液，搭配維生素C片促進吸收。巨幼細胞性貧血需使用葉酸片、維生素B12片。

4、焦慮發(fā)作

過度換氣綜合征可能引發(fā)胸部緊束感，伴手足麻木?？赏ㄟ^腹式呼吸訓練緩解，嚴重時短期服用勞拉西泮片。認知行為治療有助于識別觸發(fā)因素，運動時保持心率在靶心率范圍內(nèi)。

5、胸壁肌肉勞損

肋間肌或膈肌過度收縮會導致運動后胸痛，按壓疼痛部位可加重。建議運動后拉伸胸大肌、前鋸肌，疼痛明顯時可局部使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑，配合熱敷促進恢復。

運動前后需充分熱身與放松，選擇適宜強度的有氧運動如快走、游泳。運動中注意補充電解質(zhì)飲料，避免空腹運動。既往有心血管疾病或哮喘病史者應隨身攜帶急救藥物。若胸悶持續(xù)超過20分鐘不緩解，或伴隨冷汗、意識模糊需立即就醫(yī)。定期進行心肺功能評估，調(diào)整運動方案。

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