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肌肉萎縮什么原因引起的怎么治療

神經(jīng)內(nèi)科編輯醫(yī)普小新

18次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-11-19 06:32:25

關(guān)鍵詞： #肌肉 #肌肉萎縮

肌肉萎縮可能由神經(jīng)損傷、廢用性萎縮、營(yíng)養(yǎng)不良、遺傳性疾病、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起，可通過(guò)物理治療、藥物治療、營(yíng)養(yǎng)支持、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。

1、神經(jīng)損傷：

周圍神經(jīng)或中樞神經(jīng)受損會(huì)導(dǎo)致肌肉失去神經(jīng)支配，常見于脊髓損傷、中風(fēng)等疾病。治療需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行神經(jīng)修復(fù)藥物干預(yù)，配合電刺激療法促進(jìn)神經(jīng)再生。

2、廢用性萎縮：

長(zhǎng)期制動(dòng)或活動(dòng)減少造成肌肉代謝降低，常見于骨折固定期、臥床患者。建議逐步進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)、等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練，使用功能性電刺激維持肌纖維活性。

3、營(yíng)養(yǎng)不良：

蛋白質(zhì)攝入不足或吸收障礙影響肌纖維合成，多見于慢性消耗性疾病。需調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)增加優(yōu)質(zhì)蛋白比例，必要時(shí)補(bǔ)充支鏈氨基酸制劑。

4、遺傳性疾?。?/h3>
進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良等遺傳病會(huì)導(dǎo)致肌細(xì)胞結(jié)構(gòu)異常，表現(xiàn)為進(jìn)行性肌力下降。基因治療尚在研究中，目前以糖皮質(zhì)激素維持肌力、呼吸支持為主。

5、內(nèi)分泌失調(diào)：

甲狀腺功能異?；蚱べ|(zhì)醇增多癥可引發(fā)蛋白質(zhì)分解加速。需通過(guò)激素替代或抑制劑調(diào)節(jié)內(nèi)分泌水平，同時(shí)進(jìn)行抗阻訓(xùn)練預(yù)防肌肉流失。

日常應(yīng)保證每日每公斤體重1.2-1.5克蛋白質(zhì)攝入，優(yōu)選魚肉、雞蛋等易吸收蛋白源。每周進(jìn)行3-5次抗阻訓(xùn)練，從彈力帶訓(xùn)練逐步過(guò)渡到器械鍛煉。臥床患者需每2小時(shí)翻身并做關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)，使用氣壓治療儀預(yù)防深靜脈血栓。監(jiān)測(cè)體重變化，每月肌肉量下降超過(guò)5%需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，日光照射每日15-30分鐘有助于維持肌肉功能。

肌肉肌肉萎縮

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