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肌肉萎縮是怎樣引起的

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關(guān)鍵詞: #肌肉 #肌肉萎縮

肌肉萎縮可能由神經(jīng)損傷、肌肉廢用、營養(yǎng)不良、遺傳性疾病、炎癥或感染等原因引起。

1、神經(jīng)損傷:

周圍神經(jīng)或中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷會(huì)導(dǎo)致肌肉失去神經(jīng)支配,引發(fā)神經(jīng)源性肌萎縮。常見病因包括脊髓損傷、中風(fēng)、肌萎縮側(cè)索硬化癥等。這類萎縮需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行神經(jīng)修復(fù)治療,同時(shí)配合電刺激等康復(fù)手段。

2、肌肉廢用:

長期臥床、骨折固定或太空失重環(huán)境會(huì)導(dǎo)致肌肉缺乏收縮刺激,引起廢用性萎縮。表現(xiàn)為肌纖維橫截面積減小,可通過漸進(jìn)式抗阻訓(xùn)練、功能性電刺激等方法改善。

3、營養(yǎng)不良:

蛋白質(zhì)攝入不足或吸收障礙會(huì)造成肌肉蛋白合成減少,常見于長期饑餓、消化道疾病患者。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),保證每日每公斤體重1.2-1.5克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,必要時(shí)補(bǔ)充支鏈氨基酸。

4、遺傳性疾?。?/h3>

進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良等遺傳病會(huì)導(dǎo)致肌細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)異常,伴隨肌酸激酶升高。這類患者需進(jìn)行基因檢測確診,目前可通過糖皮質(zhì)激素延緩病情進(jìn)展,干細(xì)胞治療處于臨床試驗(yàn)階段。

5、炎癥感染:

多發(fā)性肌炎、包涵體肌炎等自身免疫性疾病,以及HIV、流感病毒感染都可能引發(fā)肌炎性萎縮。需通過肌肉活檢明確診斷,采用免疫抑制劑或抗病毒藥物治療原發(fā)病。

預(yù)防肌肉萎縮需保持規(guī)律運(yùn)動(dòng),每周進(jìn)行3-5次抗阻訓(xùn)練,每次8-10個(gè)主要肌群訓(xùn)練。飲食注意優(yōu)質(zhì)蛋白補(bǔ)充,如雞蛋清、乳清蛋白、深海魚類等,每日蛋白質(zhì)應(yīng)均勻分配至各餐。中老年人可適當(dāng)增加維生素D和亮氨酸攝入,臥床患者需每2小時(shí)翻身并做被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)。出現(xiàn)不明原因肌力下降或肌肉體積減小時(shí)應(yīng)盡早就診,通過肌電圖、肌肉MRI等檢查明確病因。

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