腺性膀胱炎怎樣才能根治
泌尿外科編輯
醫(yī)普小能手
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腺性膀胱炎可通過(guò)藥物治療、膀胱灌注、物理治療、手術(shù)治療及生活方式調(diào)整等方式根治。腺性膀胱炎是膀胱黏膜慢性炎癥性病變,主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、下腹不適等癥狀,需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇個(gè)體化治療方案。

輕中度腺性膀胱炎可遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片控制感染,配合黃酮哌酯片緩解膀胱刺激癥狀。若存在免疫異常,可短期使用潑尼松片抑制炎癥反應(yīng)。藥物治療需持續(xù)1-3個(gè)月,用藥期間定期復(fù)查尿常規(guī)及膀胱鏡。
針對(duì)反復(fù)發(fā)作的病例,可采用膀胱灌注治療。常用灌注藥物包括透明質(zhì)酸鈉溶液、肝素鈉溶液等黏膜保護(hù)劑,每周灌注1-2次,連續(xù)4-8周。灌注后需保留藥液15-30分鐘,治療期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
體外短波、激光等物理療法可改善膀胱局部血液循環(huán),減輕黏膜水腫。物理治療需配合藥物使用,每次治療20-30分鐘,10-15次為1個(gè)療程。治療期間可能出現(xiàn)輕微尿灼熱感,通常1-2天后自行緩解。

對(duì)于膀胱黏膜廣泛增生、合并膀胱攣縮或藥物無(wú)效者,需行經(jīng)尿道膀胱黏膜電切術(shù)。術(shù)后留置導(dǎo)尿管3-5天,2周內(nèi)避免騎跨動(dòng)作。極少數(shù)病例需行膀胱擴(kuò)大成形術(shù),術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪膀胱功能。
每日飲水1500-2000毫升稀釋尿液,限制咖啡、酒精等刺激性飲品。保持會(huì)陰清潔,避免久坐憋尿??蛇m當(dāng)食用蔓越莓、蒲公英等具有抗炎作用的食物,但需注意過(guò)敏反應(yīng)。建議每周進(jìn)行3-5次適度有氧運(yùn)動(dòng)。

腺性膀胱炎患者應(yīng)建立排尿日記記錄癥狀變化,治療期間每月復(fù)查尿流動(dòng)力學(xué)檢查。冬季注意腰腹部保暖,避免冷水刺激。若出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等癥狀需立即就診。根治后仍需每半年進(jìn)行膀胱鏡復(fù)查,預(yù)防復(fù)發(fā)需持續(xù)保持健康生活方式。