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骨性深覆合手術怎么治療

整形外科編輯 健康科普君
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關鍵詞： #手術

骨性深覆合可通過正頜手術、正畸治療、關節(jié)復位術、骨皮質切開術、頜骨牽引成骨術等方式治療。骨性深覆合通常由遺傳因素、頜骨發(fā)育異常、外傷、不良咬合習慣、顳下頜關節(jié)紊亂等原因引起。

1.正頜手術

正頜手術是矯正骨性深覆合的主要方式，通過截骨調整上下頜骨位置關系。適用于頜骨發(fā)育嚴重異?；颊?，需聯(lián)合三維影像評估制定方案。術后可能出現暫時性麻木或咬合不適，需配合頜間固定。常見術式包括上頜LeFort截骨術和下頜矢狀劈開術。

2.正畸治療

固定矯治器通過持續(xù)施力改善牙齒排列和咬合關系，適用于輕度骨性畸形伴牙代償病例。治療周期較長，需配合種植支抗或微螺釘輔助。治療過程中可能出現牙齒松動、黏膜潰瘍等反應，需定期調整弓絲力度。

3.關節(jié)復位術

針對顳下頜關節(jié)盤移位導致的深覆合，通過關節(jié)腔沖洗或關節(jié)鏡手術復位關節(jié)盤。術后需佩戴頜墊維持關節(jié)穩(wěn)定，配合肌肉訓練改善開口度?？赡苄杪?lián)合咬合板治療消除關節(jié)負荷。

4.骨皮質切開術

通過微創(chuàng)切口松解頜骨皮質，加速正畸牙齒移動效率。適用于成人骨性畸形矯正，可縮短治療時間。術后可能出現局部腫脹，需避免硬食刺激。常配合加速成骨技術使用。

5.頜骨牽引成骨術

通過漸進式牽引刺激新骨形成，適用于嚴重頜骨發(fā)育不足。需植入牽引器每日調節(jié)，治療周期較長?？赡艹霈F牽引器松動或感染，需嚴格口腔護理。兒童患者需把握生長發(fā)育期實施。

術后需保持口腔清潔，使用沖牙器和軟毛牙刷避免傷口感染。飲食應選擇流質或軟食，避免咀嚼過硬食物影響愈合。定期復查頜骨愈合情況，配合咬合訓練恢復功能。長期佩戴保持器防止復發(fā)，出現異常咬合或關節(jié)彈響應及時復診。日常注意糾正不良口腔習慣，避免用牙開瓶蓋等行為。

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