肝內(nèi)結(jié)石怎么治療

泌尿外科編輯健康領路人

0次瀏覽發(fā)布時間：2026-02-13 12:21:43

關(guān)鍵詞： #結(jié)石

肝內(nèi)結(jié)石可通過藥物治療、內(nèi)鏡取石、手術(shù)治療等方式治療。肝內(nèi)結(jié)石可能與膽道感染、膽汁淤積等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為右上腹疼痛、黃疸等癥狀。

1、藥物治療

肝內(nèi)結(jié)石患者可在醫(yī)生指導下使用熊去氧膽酸膠囊、鵝去氧膽酸片等藥物促進膽汁排泄，緩解結(jié)石引起的癥狀。若合并細菌感染，可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素控制感染。藥物治療適用于結(jié)石較小、癥狀較輕的患者，需定期復查評估療效。

2、內(nèi)鏡取石

經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)可用于取出肝內(nèi)膽管結(jié)石，尤其適用于膽總管合并肝內(nèi)膽管結(jié)石的患者。該方式創(chuàng)傷較小，通過十二指腸鏡直達膽管進行取石，術(shù)后恢復較快。但存在一定復發(fā)概率，需配合藥物預防結(jié)石再生。

3、手術(shù)治療

對于結(jié)石較大、反復發(fā)作或伴有肝葉萎縮的患者，可考慮肝部分切除術(shù)。手術(shù)能徹底清除病灶，但創(chuàng)傷較大，術(shù)后需密切觀察肝功能。另一種術(shù)式為膽腸吻合術(shù)，適用于肝內(nèi)膽管多發(fā)結(jié)石伴膽管狹窄者，可重建膽汁引流通道。

4、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認為肝內(nèi)結(jié)石與肝膽濕熱有關(guān)，可使用金錢草顆粒、茵梔黃顆粒等中成藥利膽排石。配合針灸膽俞穴、陽陵泉穴等穴位，有助于緩解脹痛癥狀。需注意中藥需長期服用，應與西醫(yī)治療相結(jié)合。

5、飲食調(diào)節(jié)

肝內(nèi)結(jié)石患者應低脂飲食，避免油炸食品及動物內(nèi)臟。適量增加膳食纖維攝入，如燕麥、西藍花等，有助于膽固醇代謝。每日飲水2000毫升以上，可稀釋膽汁濃度。忌食辛辣刺激食物，戒煙限酒以減輕肝膽負擔。

肝內(nèi)結(jié)石患者需定期復查腹部超聲或CT，監(jiān)測結(jié)石變化。保持規(guī)律作息，避免過度勞累。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱等癥狀應及時就醫(yī)。術(shù)后患者應按醫(yī)囑進行康復訓練，逐步恢復日?；顒?。注意飲食衛(wèi)生，預防腸道寄生蟲感染，降低結(jié)石復發(fā)風險。

結(jié)石

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