長收肌的常見疾病有哪些
骨科編輯
醫(yī)心科普
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長收肌的常見疾病主要有肌肉拉傷、肌腱炎、肌筋膜炎、肌疝和肌萎縮等。這些疾病可能由運(yùn)動(dòng)損傷、慢性勞損、炎癥反應(yīng)或神經(jīng)病變等因素引起,通常表現(xiàn)為局部疼痛、活動(dòng)受限或肌肉無力等癥狀。
長收肌拉傷多因劇烈運(yùn)動(dòng)或外力牽拉導(dǎo)致肌纖維撕裂,常見于短跑、足球等需要快速變向的運(yùn)動(dòng)。急性期表現(xiàn)為大腿內(nèi)側(cè)突發(fā)銳痛、腫脹和淤血,嚴(yán)重時(shí)可聽到肌肉斷裂聲。輕度拉傷可通過冰敷和制動(dòng)緩解,中重度需使用雙氯芬酸鈉凝膠等外用藥物,并配合超聲波治療?;謴?fù)期應(yīng)避免過早負(fù)重,逐步進(jìn)行等長收縮訓(xùn)練。
長收肌肌腱炎好發(fā)于長期重復(fù)屈髖動(dòng)作的人群,如騎行者或舞蹈演員。典型癥狀為腹股溝區(qū)深部酸痛,尤其在髖關(guān)節(jié)內(nèi)收時(shí)加重。發(fā)病與肌腱微損傷積累有關(guān),可能伴隨鈣化灶形成。治療采用沖擊波聯(lián)合塞來昔布膠囊消炎,日常需調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度并使用肌效貼減輕肌腱張力。
寒冷刺激或姿勢(shì)不良易誘發(fā)長收肌筋膜炎,特征為肌肉僵硬伴彌漫性壓痛,可觸及條索狀結(jié)節(jié)。病理改變?yōu)榻钅ふ尺B和局部血液循環(huán)障礙,夜間疼痛可能加重。建議采用紅外線照射配合洛索洛芬鈉片治療,同時(shí)進(jìn)行筋膜松解手法和核心肌群穩(wěn)定性訓(xùn)練。
長收肌肌疝多因肌肉鞘膜薄弱處膨出形成,常見于舉重運(yùn)動(dòng)員或妊娠女性。表現(xiàn)為腹股溝區(qū)可復(fù)性包塊,咳嗽時(shí)可能增大。輕度可使用彈性繃帶壓迫,重度需行腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)。需注意與腹股溝疝鑒別,避免誤診導(dǎo)致嵌頓風(fēng)險(xiǎn)。
神經(jīng)根受壓或長期制動(dòng)可能導(dǎo)致長收肌廢用性萎縮,表現(xiàn)為大腿內(nèi)側(cè)肌肉體積減小和肌力下降。脊髓損傷患者可能伴隨感覺障礙。需注射甲鈷胺注射液營養(yǎng)神經(jīng),配合電刺激和漸進(jìn)抗阻訓(xùn)練。糖尿病周圍神經(jīng)病變患者需同步控制血糖。
長收肌疾病患者應(yīng)避免突然的爆發(fā)性運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前充分熱身并加強(qiáng)內(nèi)收肌群柔韌性訓(xùn)練。日??蛇M(jìn)行側(cè)臥抬腿等低強(qiáng)度鍛煉,使用泡沫軸放松肌肉。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或功能障礙時(shí)需及時(shí)進(jìn)行肌電圖或MRI檢查,排除神經(jīng)源性損傷或肌腱斷裂等嚴(yán)重情況。營養(yǎng)方面注意補(bǔ)充維生素D和優(yōu)質(zhì)蛋白,促進(jìn)肌肉修復(fù)。