黃疸高超過多少天有危險
小兒內(nèi)科編輯
健康領路人
關鍵詞: #黃疸
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新生兒黃疸持續(xù)超過14天或成人黃疸持續(xù)超過7天需警惕病理性風險。黃疸持續(xù)時間與膽紅素代謝異常、肝膽疾病、溶血性疾病、膽道梗阻及感染等因素相關。

先天性酶缺乏或肝功能不全會導致膽紅素代謝障礙,表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染持續(xù)加重。需通過藍光治療降低血清膽紅素,嚴重時需換血治療。
肝炎、肝硬化等疾病會破壞肝細胞功能,黃疸常伴隨食欲減退、腹脹。需保肝藥物治療如甘草酸制劑,并定期監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶指標。
母嬰血型不合或遺傳性球形紅細胞增多癥可引起紅細胞大量破壞,黃疸進展迅速。需輸注白蛋白結(jié)合游離膽紅素,必要時進行免疫球蛋白治療。

膽管結(jié)石或腫瘤壓迫導致膽汁淤積,黃疸呈進行性加深伴陶土色大便。需通過ERCP取石或手術解除梗阻,早期解除可避免肝功能衰竭。
敗血癥或TORCH感染會加重黃疸程度,常伴隨發(fā)熱、反應差。需積極抗感染治療,新生兒需警惕膽紅素腦病風險。

黃疸患者應保證充足水分攝入促進膽紅素排泄,母乳喂養(yǎng)嬰兒需增加喂養(yǎng)頻次。避免攝入高脂食物加重肝臟負擔,定期監(jiān)測皮膚黃染范圍變化。成人患者需嚴格戒酒,出現(xiàn)皮膚瘙癢或尿液顏色加深應及時復查肝功能。孕婦產(chǎn)前需完善血型抗體篩查,新生兒出生后需每日經(jīng)皮測膽紅素值。