六歲孩子反復(fù)咳嗽是什么原因引起的
呼吸內(nèi)科編輯
科普小醫(yī)森
關(guān)鍵詞: #咳嗽
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科普小醫(yī)森
關(guān)鍵詞: #咳嗽
六歲孩子反復(fù)咳嗽可能由呼吸道感染、過(guò)敏性鼻炎、支氣管哮喘、胃食管反流、環(huán)境刺激等因素引起。

兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,易受病毒或細(xì)菌侵襲引發(fā)上呼吸道感染、支氣管炎等疾病。病原體持續(xù)刺激氣道黏膜會(huì)導(dǎo)致咳嗽遷延不愈,常伴隨發(fā)熱、鼻塞等癥狀。需進(jìn)行血常規(guī)和病原學(xué)檢查,細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用抗生素,病毒感染則以對(duì)癥治療為主。
鼻后滴漏綜合征是常見(jiàn)誘因,過(guò)敏原刺激引發(fā)鼻腔分泌物倒流至咽喉部,導(dǎo)致慢性咳嗽。典型表現(xiàn)為晨起或夜間陣發(fā)性干咳,可能伴有打噴嚏、揉鼻動(dòng)作。過(guò)敏原檢測(cè)可明確病因,需避免接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原,必要時(shí)使用抗組胺藥物。
氣道高反應(yīng)性引發(fā)的慢性炎癥可表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽,尤其在運(yùn)動(dòng)、冷空氣刺激后加重。部分患兒以咳嗽為唯一癥狀咳嗽變異性哮喘,肺功能檢查和支氣管激發(fā)試驗(yàn)可確診。需長(zhǎng)期規(guī)范使用吸入性糖皮質(zhì)激素控制氣道炎癥。

胃酸反流刺激咽喉部會(huì)引起慢性咳嗽,平臥時(shí)癥狀明顯,可能伴隨反酸、噯氣。24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)可輔助診斷,建議睡前2小時(shí)禁食,抬高床頭15-20度,嚴(yán)重者需使用質(zhì)子泵抑制劑。
二手煙、霧霾、粉塵等污染物持續(xù)刺激呼吸道黏膜,導(dǎo)致保護(hù)性咳嗽反射增強(qiáng)。被動(dòng)吸煙兒童咳嗽發(fā)生率是普通兒童的1.5-2倍,需保持室內(nèi)通風(fēng),使用空氣凈化設(shè)備,避免接觸刺激性氣體。

日常需保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日保證1小時(shí)戶外活動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。飲食避免冰冷、甜膩食物,多食用銀耳、百合等潤(rùn)肺食材。觀察咳嗽頻率和伴隨癥狀,若持續(xù)超過(guò)4周或出現(xiàn)喘息、呼吸困難需及時(shí)就醫(yī)。定期接種流感疫苗和肺炎疫苗可降低呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn),過(guò)敏體質(zhì)兒童建議進(jìn)行過(guò)敏原篩查并做好防護(hù)措施。