長(zhǎng)期小腿疼痛掛什么科
普外科編輯
醫(yī)普小新
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醫(yī)普小新
長(zhǎng)期小腿疼痛建議掛骨科或血管外科,可能與肌肉勞損、靜脈曲張、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、動(dòng)脈硬化等因素有關(guān)。

骨科主要排查骨骼肌肉系統(tǒng)疾病。長(zhǎng)期小腿疼痛可能與慢性肌肉勞損有關(guān),常見(jiàn)于長(zhǎng)期站立或運(yùn)動(dòng)過(guò)量人群,表現(xiàn)為小腿后側(cè)酸脹疼痛,休息后緩解。骨質(zhì)疏松也可能導(dǎo)致小腿隱痛,尤其絕經(jīng)后女性或老年人,伴隨夜間抽筋、身高縮短。腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時(shí),可引起單側(cè)小腿放射性疼痛,常合并腰痛、下肢麻木。骨科醫(yī)生會(huì)通過(guò)X光、CT或磁共振檢查明確病因,治療包括理療、藥物如布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等,嚴(yán)重者需手術(shù)干預(yù)。

血管外科側(cè)重血管病變篩查。下肢靜脈曲張患者小腿疼痛呈墜脹感,久站后加重,可見(jiàn)蚯蚓狀迂曲血管,可能伴隨皮膚色素沉著。深靜脈血栓形成時(shí)疼痛突發(fā)且劇烈,伴小腿腫脹、皮溫升高,需緊急抗凝治療。動(dòng)脈硬化閉塞癥表現(xiàn)為行走時(shí)小腿肌肉絞痛,休息后緩解,嚴(yán)重者出現(xiàn)靜息痛或足部潰瘍。血管外科通過(guò)超聲、血管造影等檢查確診,治療包括彈力襪壓迫、邁之靈片、地奧司明片等藥物,必要時(shí)行血管介入手術(shù)。

日常應(yīng)避免久站久坐,休息時(shí)抬高下肢促進(jìn)靜脈回流。適度進(jìn)行快走、游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)小腿肌肉泵功能。注意腿部保暖,避免寒冷刺激誘發(fā)血管痙攣。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周、夜間加重或伴隨腫脹發(fā)熱,須及時(shí)就醫(yī)完善檢查。飲食需保證鈣和維生素D攝入,如牛奶、西藍(lán)花、深海魚(yú)等,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充碳酸鈣D3片或阿法骨化醇軟膠囊。