氯霉素片的效果和作用
普外科編輯
科普小醫(yī)森
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氯霉素片是一種廣譜抗生素，主要用于治療敏感菌引起的感染性疾病，如傷寒、副傷寒、細菌性腦膜炎、立克次體病等。氯霉素片通過抑制細菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮抗菌作用，對革蘭氏陽性菌、革蘭氏陰性菌及部分厭氧菌均有抑制作用。
1、傷寒副傷寒
氯霉素片對傷寒沙門菌和副傷寒沙門菌有較強抗菌活性，是治療傷寒和副傷寒的首選藥物之一。用藥后可能出現(xiàn)惡心、嘔吐等胃腸反應(yīng)，嚴重時需警惕骨髓抑制。常用劑型為氯霉素片或氯霉素膠囊，須嚴格遵醫(yī)囑使用。
2、細菌性腦膜炎
氯霉素片能透過血腦屏障，可用于治療流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌等引起的細菌性腦膜炎。治療期間需監(jiān)測血藥濃度，避免出現(xiàn)灰嬰綜合征等不良反應(yīng)。臨床常用氯霉素注射液與氯霉素片序貫治療。
3、立克次體感染
對恙蟲病、斑疹傷寒等立克次體感染，氯霉素片可作為替代治療藥物。用藥期間可能出現(xiàn)頭痛、皮疹等不良反應(yīng)，長期使用需定期檢查血常規(guī)。通常使用氯霉素片配合對癥支持治療。
4、眼部感染
氯霉素滴眼液常用于細菌性結(jié)膜炎、角膜炎等淺表眼部感染。局部使用較少引起全身不良反應(yīng)，但需注意用藥不超過2周。嚴重感染需聯(lián)合氯霉素片全身用藥。
5、其他敏感菌感染
對百日咳桿菌、布魯氏菌等敏感菌引起的呼吸道、泌尿系統(tǒng)感染，氯霉素片可作為備選藥物。使用前需進行藥敏試驗，避免耐藥菌產(chǎn)生。臨床常用氯霉素片與氯霉素棕櫚酸酯顆粒。
使用氯霉素片期間應(yīng)避免飲酒，注意觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛等骨髓抑制征兆。用藥需完成整個療程，不可自行增減劑量。孕婦、哺乳期婦女及新生兒禁用，肝功能不全者需調(diào)整劑量。治療期間建議多飲水，保持充足休息，出現(xiàn)嚴重不良反應(yīng)需立即就醫(yī)。
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