肩部骨折的癥狀主要有局部疼痛、腫脹與瘀斑、活動(dòng)受限、畸形與骨擦感以及神經(jīng)血管損傷表現(xiàn)。

一、局部疼痛

肩部骨折后，骨折斷端會(huì)刺激骨膜及周圍軟組織，產(chǎn)生劇烈且持續(xù)的疼痛。這種疼痛在嘗試活動(dòng)肩關(guān)節(jié)或按壓骨折部位時(shí)會(huì)明顯加劇，是骨折后最早出現(xiàn)、最核心的癥狀之一?；颊叱Ｒ蛱弁炊桓乙苿?dòng)患側(cè)上肢，保持一個(gè)相對固定的姿勢以減輕不適。

二、腫脹與瘀斑

骨折會(huì)導(dǎo)致局部血管破裂出血，組織液滲出，通常在受傷后數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)明顯的腫脹。皮下出血會(huì)逐漸擴(kuò)散，形成青紫色的瘀斑，瘀斑可能隨時(shí)間推移向下臂或胸壁方向蔓延。腫脹和瘀斑的程度與骨折的嚴(yán)重性和出血量有關(guān)，是判斷損傷范圍的重要體征。

三、活動(dòng)受限

由于骨折導(dǎo)致的疼痛、腫脹以及骨骼結(jié)構(gòu)的完整性遭到破壞，肩關(guān)節(jié)的正?；顒?dòng)功能會(huì)受到嚴(yán)重影響?；颊邿o法完成上舉、外展、后伸等日常動(dòng)作，主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)范圍均顯著減小。嚴(yán)重的骨折甚至可能導(dǎo)致患側(cè)上肢完全無法抬起。

四、畸形與骨擦感

明顯的骨折移位可能導(dǎo)致肩部外觀出現(xiàn)異常，如肩峰下陷、方肩畸形或肱骨頭位置異常。在移動(dòng)患肢時(shí)，骨折斷端相互摩擦可能產(chǎn)生一種特殊的骨擦感或骨擦音，這是骨折的特有體征之一，但不應(yīng)刻意檢查以免加重?fù)p傷。

五、神經(jīng)血管損傷表現(xiàn)

嚴(yán)重的肩部骨折，尤其是肱骨近端骨折，可能損傷臂叢神經(jīng)或腋動(dòng)脈、腋靜脈。神經(jīng)損傷可表現(xiàn)為患側(cè)手臂的麻木感、針刺感、肌肉無力，甚至出現(xiàn)腕下垂、手指活動(dòng)障礙等。血管損傷則可能導(dǎo)致患肢遠(yuǎn)端脈搏減弱或消失、皮膚蒼白、皮溫降低，需要緊急處理。

肩部骨折后，應(yīng)立即停止活動(dòng)患肢，可用三角巾或繃帶臨時(shí)懸吊固定前臂于胸前，避免移動(dòng)骨折端。盡快就醫(yī)進(jìn)行X線、CT等檢查以明確診斷。治療期間，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練至關(guān)重要，早期可在無痛范圍內(nèi)進(jìn)行手指、腕關(guān)節(jié)的活動(dòng)，中后期逐步開始肩關(guān)節(jié)的被動(dòng)和主動(dòng)活動(dòng)，以防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。飲食上應(yīng)保證充足的鈣質(zhì)和維生素D攝入，如牛奶、豆制品、深海魚等，并適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白以促進(jìn)骨骼愈合。避免吸煙、飲酒，保持樂觀心態(tài)，積極配合治療，有助于骨折順利康復(fù)。