正常分娩胎膜破裂的時(shí)間
正常分娩胎膜破裂通常發(fā)生在第一產(chǎn)程活躍期,即宮口擴(kuò)張3-4厘米時(shí)。胎膜破裂時(shí)間受產(chǎn)力強(qiáng)度、胎位、宮頸條件等因素影響。
胎膜破裂是分娩過程中的自然現(xiàn)象,多數(shù)產(chǎn)婦在宮縮規(guī)律且宮口擴(kuò)張達(dá)到3-4厘米時(shí)發(fā)生胎膜破裂。此時(shí)羊水會(huì)從陰道流出,呈現(xiàn)清亮或淡黃色液體。宮縮強(qiáng)度增加會(huì)加速胎膜破裂進(jìn)程,胎頭下降對宮頸的壓力也可能促使胎膜提前破裂。若胎膜在臨產(chǎn)前破裂稱為胎膜早破,需警惕感染風(fēng)險(xiǎn)。宮頸條件良好的產(chǎn)婦胎膜破裂時(shí)間可能更早,而初產(chǎn)婦因?qū)m頸擴(kuò)張較慢,胎膜破裂時(shí)間可能相對延后。
產(chǎn)婦出現(xiàn)胎膜破裂后應(yīng)保持外陰清潔,避免盆浴或性生活,使用衛(wèi)生巾觀察羊水性狀和流量。若羊水呈綠色或混濁、伴有發(fā)熱或胎動(dòng)異常,需立即就醫(yī)。未臨產(chǎn)者需臥床休息并抬高臀部,減少羊水流失。臨產(chǎn)后可通過自由體位、呼吸調(diào)節(jié)等方式促進(jìn)產(chǎn)程進(jìn)展,定期監(jiān)測胎心變化。產(chǎn)后需注意會(huì)陰護(hù)理,遵醫(yī)囑使用碘伏溶液消毒或康復(fù)新液沖洗,預(yù)防感染。




