判斷是否有闌尾炎主要依據(jù)腹痛、發(fā)熱、惡心嘔吐、腹部壓痛與反跳痛、血常規(guī)檢查等臨床表現(xiàn)與檢查結(jié)果。

1、腹痛：

腹痛是闌尾炎最典型和最早出現(xiàn)的癥狀。疼痛通常始于上腹部或肚臍周圍，表現(xiàn)為一種模糊的、陣發(fā)性的隱痛或鈍痛。經(jīng)過(guò)數(shù)小時(shí)，疼痛會(huì)逐漸轉(zhuǎn)移并固定于右下腹，即醫(yī)學(xué)上的麥?zhǔn)宵c(diǎn)區(qū)域，疼痛性質(zhì)可能轉(zhuǎn)變?yōu)槌掷m(xù)性劇痛。這種轉(zhuǎn)移性右下腹痛是診斷闌尾炎的關(guān)鍵線索?；颊呖赡芤蛱弁炊鴱澭凶呋虿扇∏w位以減輕腹部張力。

2、發(fā)熱：

發(fā)熱是闌尾炎常見(jiàn)的全身反應(yīng)。在疾病早期，體溫可能正?；騼H有輕度升高。隨著炎癥發(fā)展，特別是當(dāng)闌尾化膿或壞疽時(shí)，體溫可明顯升高，達(dá)到中度發(fā)熱水平。發(fā)熱通常伴隨畏寒、乏力等感染中毒癥狀。體溫的變化趨勢(shì)有助于評(píng)估炎癥的嚴(yán)重程度，持續(xù)高熱可能提示闌尾穿孔或腹膜炎等并發(fā)癥。

3、惡心嘔吐：

惡心嘔吐是闌尾炎常見(jiàn)的胃腸道伴隨癥狀。多數(shù)患者在腹痛發(fā)作后出現(xiàn)食欲減退、惡心，繼而發(fā)生嘔吐。嘔吐物多為胃內(nèi)容物，次數(shù)一般不多，屬于反射性嘔吐。這種癥狀是由于闌尾炎癥刺激腹膜和支配胃腸的神經(jīng)所引起。需要與急性胃腸炎等疾病進(jìn)行鑒別，后者嘔吐通常更頻繁且可能伴有腹瀉。

4、腹部壓痛與反跳痛：

腹部體格檢查是診斷闌尾炎的核心環(huán)節(jié)。醫(yī)生按壓患者右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)區(qū)域時(shí)，患者會(huì)感到明顯壓痛。當(dāng)醫(yī)生按壓后突然抬手，患者感到該處疼痛驟然加劇，即為反跳痛陽(yáng)性，提示腹膜壁層受到炎癥刺激。還可能存在腹肌緊張，即腹部肌肉不自主地收縮變硬。這些體征是腹膜刺激征的表現(xiàn)，強(qiáng)烈支持闌尾炎的診斷。

5、血常規(guī)檢查：

血常規(guī)檢查是重要的實(shí)驗(yàn)室輔助手段。闌尾炎患者的外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例通常會(huì)升高，提示體內(nèi)存在細(xì)菌感染。白細(xì)胞升高的程度常與炎癥嚴(yán)重性相關(guān)。但需注意，少數(shù)患者，尤其是老年人或免疫功能低下者，白細(xì)胞可能不升高或升高不明顯。血常規(guī)結(jié)果需結(jié)合臨床癥狀和體征綜合判斷。

若懷疑自己或他人可能患有闌尾炎，應(yīng)立即停止進(jìn)食飲水，并盡快前往醫(yī)院急診科或普外科就診。在就醫(yī)前，切勿自行服用止痛藥，以免掩蓋病情，延誤診斷。醫(yī)生會(huì)通過(guò)詳細(xì)的病史詢問(wèn)、體格檢查，并結(jié)合血常規(guī)、尿常規(guī)、腹部超聲或CT等檢查來(lái)明確診斷。闌尾炎的治療以手術(shù)切除為主，確診后應(yīng)遵從醫(yī)囑，及時(shí)接受規(guī)范治療，避免因拖延導(dǎo)致闌尾穿孔、彌漫性腹膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。術(shù)后應(yīng)注意休息，逐步恢復(fù)飲食，從流質(zhì)過(guò)渡到普食，保持傷口清潔干燥，定期復(fù)查。