胸椎12骨折治療方法
胸椎12骨折可通過臥床休息、支具固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。胸椎12骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉(zhuǎn)移等因素引起，可能伴隨背部疼痛、活動受限、神經(jīng)損傷等癥狀。
1、臥床休息
輕度胸椎12骨折患者需嚴格臥床4-6周，使用硬板床保持脊柱中立位。臥床期間應每2小時軸向翻身一次，預防壓瘡。可在醫(yī)生指導下進行雙下肢踝泵運動，預防深靜脈血栓。避免過早下地活動導致骨折移位。
2、支具固定
穩(wěn)定性骨折可定制胸腰骶支具保護，常用波士頓式支具或Jewett矯形器。支具需全天佩戴22-23小時，持續(xù)8-12周。佩戴期間需定期調(diào)整松緊度，觀察皮膚受壓情況。拆除支具前需復查X線確認骨痂形成。
3、藥物治療
疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)合阿侖膦酸鈉片、骨化三醇軟膠囊進行抗骨質(zhì)疏松治療。神經(jīng)損傷者可配合甲鈷胺片、鼠神經(jīng)生長因子注射液營養(yǎng)神經(jīng)。
4、物理治療
急性期48小時后可開始超短波治療，采用無熱量劑量促進消腫。2周后改用脈沖磁療加速骨折愈合?；謴推诓捎弥蓄l電刺激預防肌肉萎縮，配合超聲波軟化瘢痕組織。所有理療需在康復師指導下進行。
5、手術(shù)治療
椎體壓縮超過50%或合并神經(jīng)損傷時，需行經(jīng)皮椎體成形術(shù)或后路椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)。手術(shù)可選用微創(chuàng)通道技術(shù)，減少軟組織損傷。術(shù)后24小時開始床上康復訓練，2周后佩戴支具漸進負重。高齡患者需評估手術(shù)耐受性。
胸椎12骨折恢復期應保證每日1000-1200mg鈣質(zhì)攝入，多食用乳制品、深綠色蔬菜。避免搬運重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動作，睡眠時保持脊柱軸線位。定期復查骨密度，預防再次骨折?？祻陀柧毿柙趯I(yè)醫(yī)師指導下循序漸進，不可自行增加訓練強度。出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
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