經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)后遺癥大嗎
經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)后遺癥通常不大，多數(shù)患者術(shù)后恢復良好，少數(shù)患者可能出現(xiàn)出血、感染等并發(fā)癥。經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)是治療腎結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù)方式，通過皮膚穿刺建立通道去除結(jié)石，建議患者術(shù)后遵醫(yī)囑定期復查。
經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)后常見的表現(xiàn)是輕微出血和疼痛，出血多表現(xiàn)為淡紅色尿液，疼痛程度較輕且可耐受，這些癥狀通常在術(shù)后幾天內(nèi)逐漸減輕并消失。術(shù)后可能出現(xiàn)低熱，體溫一般在38攝氏度以下，通過補液和休息可緩解。部分患者會有暫時性的尿液外滲，表現(xiàn)為穿刺點周圍輕微腫脹，多數(shù)可自行吸收。結(jié)石殘留是另一種可能情況，較小結(jié)石碎片可通過多喝水自行排出，不影響遠期恢復。
少數(shù)患者術(shù)后可能出現(xiàn)嚴重出血，表現(xiàn)為鮮紅色尿液或血塊，需要輸血或介入栓塞治療。感染是另一種嚴重并發(fā)癥，可出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、膿尿等癥狀，需要靜脈使用抗生素控制。周圍臟器損傷如腸管或胸膜損傷發(fā)生概率較低，但需要額外手術(shù)修復。尿漏長期不愈可能形成尿性囊腫，需要穿刺引流或再次手術(shù)。腎功能暫時性下降多見于原有腎功能不全患者，多數(shù)可逐漸恢復。
經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)后需要保持引流管通暢，記錄每日尿量顏色變化。多喝水增加尿量有助于沖洗尿路，減少感染和結(jié)石復發(fā)風險。飲食方面建議低鹽低蛋白飲食，限制菠菜豆制品等高草酸食物攝入。術(shù)后一個月內(nèi)避免劇烈運動和重體力勞動，防止出血和傷口裂開。定期復查泌尿系超聲和腎功能檢查，監(jiān)測結(jié)石復發(fā)情況和腎功能變化。
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