早上起來腳后跟落地疼
早上起來腳后跟落地疼可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎或關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎是最常見的病因,表現(xiàn)為晨起第一步疼痛明顯,活動后減輕??赡芘c長期站立、肥胖或足弓異常有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、洛索洛芬鈉貼劑等外用藥物,配合足底拉伸訓練。
2、跟骨骨刺
跟骨骨刺是跟骨底部骨質(zhì)增生,晨起負重時刺激周圍組織引發(fā)疼痛。X線檢查可確診。急性期需減少負重,可選用塞來昔布膠囊、美洛昔康片等口服藥物緩解炎癥。
3、跟腱炎
跟腱炎多因運動過度導致跟腱反復(fù)微損傷,晨起時跟腱僵硬疼痛。表現(xiàn)為跟腱部位壓痛和腫脹。建議休息制動,急性期冷敷,慢性期可進行離心訓練改善肌腱彈性。
4、滑囊炎
跟骨后滑囊炎常由鞋子摩擦引起,疼痛位于腳跟后方??梢娋植考t腫熱痛。需更換寬松鞋具,嚴重者可局部注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液。
5、關(guān)節(jié)炎
類風濕性關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)炎可能累及跟骨關(guān)節(jié),表現(xiàn)為晨僵和持續(xù)疼痛。需進行抗風濕治療,如甲氨蝶呤片、來氟米特片等慢作用抗風濕藥,配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。
日常應(yīng)注意選擇有足弓支撐的鞋子,避免赤腳行走;控制體重減輕足部負荷;睡前可溫水泡腳促進血液循環(huán);急性疼痛期可冰敷15分鐘緩解癥狀;若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)紅腫發(fā)熱需及時就診。建議避免自行使用止痛藥掩蓋癥狀,應(yīng)通過專業(yè)檢查明確病因后針對性治療。




