患有腰椎間盤突出要如何治療
腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤突出通常與椎間盤退變、長期勞損、外傷、遺傳因素、不良姿勢等因素有關(guān)。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。仰臥時膝下墊軟枕，側(cè)臥時雙腿間夾枕頭。避免久坐久站及腰部扭轉(zhuǎn)動作，必要時佩戴腰圍保護。癥狀緩解后可逐步恢復(fù)日?；顒?。
2、物理治療
超短波治療可促進局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)根水腫。牽引治療能減輕椎間盤壓力，每次20-30分鐘。紅外線照射有助于消炎鎮(zhèn)痛，每日1-2次。急性期后可進行核心肌群訓(xùn)練，如五點支撐法、臀橋運動等。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥反應(yīng)，甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。疼痛劇烈時短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片，合并下肢麻木可用腺苷鈷胺注射液。所有藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取腎俞、大腸俞等穴位改善局部氣血運行。推拿采用滾法、按法等手法松解肌肉痙攣。中藥熏蒸使用獨活寄生湯加減方，外敷活血化瘀膏藥。需由專業(yè)中醫(yī)師操作，避免暴力手法。
5、手術(shù)治療
經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根壓迫，創(chuàng)口僅7毫米。椎間盤切除植骨融合術(shù)用于嚴重椎管狹窄，需植入融合器。術(shù)后需佩戴支具3個月，逐步進行康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)存在感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險。
日常應(yīng)保持正確坐姿，避免彎腰搬重物，控制體重減輕腰椎負荷。睡眠選擇中等硬度床墊，側(cè)臥時雙腿屈曲。加強腰背肌鍛煉如游泳、小燕飛等運動，但避免劇烈扭轉(zhuǎn)動作。注意腰部保暖，飲食補充鈣質(zhì)和維生素D。若出現(xiàn)下肢無力或大小便障礙需立即就醫(yī)。
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