患有腰椎間盤突出應(yīng)該如何治療
腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤突出通常與長期勞損、外傷、退行性變、遺傳因素、不良姿勢等原因有關(guān)。
1、臥床休息
急性發(fā)作期需嚴(yán)格臥床2-3周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動作，必要時可佩戴腰圍提供支撐。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動預(yù)防下肢靜脈血栓。
2、物理治療
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，紅外線照射能緩解肌肉痙攣。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，通過減輕椎間盤壓力緩解神經(jīng)根壓迫。體外沖擊波對軟組織粘連有松解作用。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥反應(yīng)，甲鈷胺片營養(yǎng)受損神經(jīng)根。嚴(yán)重疼痛時可短期使用鹽酸曲馬多片，肌肉痙攣者配合氯唑沙宗片。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑局部鎮(zhèn)痛。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取腎俞、大腸俞等穴位改善氣血運(yùn)行，推拿手法需避開急性水腫期。中藥熏蒸選用獨(dú)活寄生湯加減，艾灸命門穴可溫經(jīng)通絡(luò)。傳統(tǒng)功法如八段錦能增強(qiáng)腰背肌力量。
5、手術(shù)治療
經(jīng)皮椎間孔鏡適用于單純性突出，椎間盤切除術(shù)用于嚴(yán)重鈣化病例。人工椎間盤置換術(shù)保留脊柱活動度，椎間融合術(shù)提供永久穩(wěn)定性。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重減輕腰椎負(fù)荷，睡眠時在膝下墊枕維持生理曲度。避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動作，久坐時使用腰椎靠墊。規(guī)律進(jìn)行游泳、小燕飛等鍛煉增強(qiáng)核心肌群，注意腰部保暖防寒濕侵襲。飲食多補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D，戒煙防止椎間盤營養(yǎng)障礙。出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
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