小兒急性腦膜炎的癥狀
小兒急性腦膜炎的癥狀主要有發(fā)熱、頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直、意識(shí)障礙等。該病起病急驟，需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
1、發(fā)熱
發(fā)熱是小兒急性腦膜炎最常見的早期癥狀，體溫可快速升至39攝氏度以上，常伴有寒戰(zhàn)。部分患兒可能出現(xiàn)熱性驚厥，表現(xiàn)為四肢抽搐、雙眼上翻等癥狀。家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)體溫變化，避免高熱引發(fā)并發(fā)癥。
2、頭痛
年長(zhǎng)患兒會(huì)主訴劇烈頭痛，嬰幼兒則表現(xiàn)為煩躁哭鬧、拒乳、拍打頭部等異常行為。頭痛多呈持續(xù)性脹痛或搏動(dòng)性疼痛，咳嗽或低頭時(shí)加重。該癥狀與顱內(nèi)壓增高有關(guān)，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)噴射狀嘔吐。
3、嘔吐
嘔吐多為噴射性，與進(jìn)食無(wú)關(guān)，常見于疾病進(jìn)展期。嬰幼兒嘔吐后可能出現(xiàn)嗜睡或煩躁交替的表現(xiàn)。家長(zhǎng)需注意防止誤吸，將患兒頭偏向一側(cè)，及時(shí)清理口腔分泌物。
4、頸項(xiàng)強(qiáng)直
檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)患兒頸部肌肉僵硬，被動(dòng)屈頸時(shí)有明顯抵抗感，此為腦膜刺激征的典型表現(xiàn)。嬰幼兒可能表現(xiàn)為前囟門飽滿膨隆。該體征出現(xiàn)提示病情已進(jìn)入進(jìn)展期，需立即就醫(yī)。
5、意識(shí)障礙
從嗜睡、昏睡到昏迷程度不等，部分患兒可能出現(xiàn)譫妄、驚厥等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。嚴(yán)重者可出現(xiàn)瞳孔不等大、呼吸節(jié)律異常等腦疝先兆。這是疾病危重期的表現(xiàn)，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)后須立即呼叫急救。
家長(zhǎng)應(yīng)保持患兒安靜臥床，避免強(qiáng)光噪音刺激，記錄癥狀變化時(shí)間線。飲食選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，少量多次喂養(yǎng)。注意維持水電解質(zhì)平衡，觀察尿量變化。所有疑似腦膜炎患兒均需緊急送醫(yī)，途中注意固定頭部避免劇烈晃動(dòng)。康復(fù)期需定期隨訪神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況，按醫(yī)囑進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持和功能訓(xùn)練。
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